Первое масштабное исследование биомаркеров старения российской популяции
Значение биологического возраста зачастую отличается от хронологического (паспортного). Однако этот показатель позволяет более точно оценить выраженность процессов старения у конкретного человека, а также проанализировать возможность применения и эффект геропротекторных препаратов. Поэтому вопрос о создании калькуляторов биологического возраста не теряет своей актуальности.
Любовь Викторовна Мачехина, заведующая лабораторией биомаркеров старения, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, отметила, что подобные инструменты уже есть в арсенале исследователей, однако могут давать значительную погрешность. Кроме того, в настоящее время не существует калькулятора, созданного на основе данных российской популяции, что делает проект RUSS-AGE пионером в этой области.
Исследование проводится на базе РГНКЦ РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Также организована работа мобильной выездной бригады, которая включает врачей-исследователей и медицинских сестер. Специалисты проводят анкетирование участников и оценивают параметры физического функционирования.
На первом этапе пациента проверяют по чек-листу с критериями исключения. В частности, к ним относятся тяжелые заболевания, терапия глюкокортикоидами.
«Двигаясь к увеличению возраста, сложно найти людей, у которых бы не было каких-либо патологий. Однако для исследования мы отбираем относительно здоровых. Например, допускаем компенсированный сахарный диабет второго типа, но не первого», — отметила Л.В. Мачехина.
После первичной проверки специалисты переходят к общению с пациентом, физикальному осмотру, лабораторному исследованию (анализ крови, мочи, микробиоты) и тестам в зависимости от возраста. Например, все проходят когнитивное тестирование, оценку мышечной силы с помощью динамометрии.
Взаимодействие с участником исследования длится около 40 минут. За это время специалисты получают большой объем информации, которая говорит о функциональном, психологическом и когнитивном статусах, связанных друг с другом.
Всего в исследование планируется включить около 3 500 участников в возрасте от 18 до 90 лет — представителей разнообразных профессий, живущих в разных социально-экономических и экологических условиях. На сегодняшний день оценку показателей прошли более 500 человек. В их числе сотрудники и обучающиеся Университета, пациенты РГНКЦ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, персонал московских клиник, посетители центров активного долголетия, школьные учителя.
После получения всего массива данных специалистам предстоит сложная работа по его обработке, систематизации и анализу.
RUSS-AGE — инструмент для персонализированных клинических рекомендаций
Исследование позволяет выявить биомаркеры старения, такие как витамин D, альбумин, фактор Виллебранда (один из важнейших факторов свертывания крови, обеспечивающий реализацию механизма остановки кровотечения) и другие. Эти данные потребуются для математического моделирования и создания формул калькуляторов.
Помимо них, анкетирование позволяет выяснить:
- социально-экономические показатели;
- особенности образа жизни;
- физический и психологический статусы.
Перед беседой с врачом участник указывает образование, место жительства, профессию и другие сведения. Специальные блоки опросника, разработанные сотрудниками РГНКЦ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, позволяют также оценить особенности питания, качество сна, уровень тревожности и депрессии.
Эта информация поможет давать рекомендации в рамках превентивной медицины и рутинной клинической практики.