Создание геля
Работа над созданием геля началась в 2022 году. Авторами изобретения являются ученые-химики из РНИМУ им. Н.И. Пирогова: Дмитрий Николаевич Ляхман, Татьяна Анатольевна Шмиголь и Вадим Витальевич Негребецкий. Разработку поддержали и помогли вывести в массовое производство компания ООО «Медсервис+» и Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий — Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского. Основными целями создания геля были:
- оперативная и безопасная остановка кровотечений различной интенсивности;
- возможность использования средства на догоспитальном этапе при оказании доврачебной помощи;
- применение «Гематика» в домашних и полевых условиях, в районах боевых действий.
Чтобы реализовать все планы, гель распространяется в индивидуальных пакетах, которые при необходимости применения можно вскрывать и наносить на раны, порезы.
Состав «Гематика»
Принцип действия составных компонентов геля реализуется путем физико-химического воздействия на поверхность раны.
Основные компоненты средства — соединения целлюлозы и кальция — используют в качестве активаторов свертывания. Соли кальция являются неотъемлемым участником формирования фибринового сгустка. Производные соединения целлюлозы приводят к активации XII фактора свертывания крови, а также являются главными компонентами для создания вязкой консистенции и высокой гигроскопичности геля. Способность геля поглощать в себя большое количество крови для накопления естественных факторов свертывания приводит к лавинообразному образованию тромба в объеме геля. Благодаря этому образуется плотный сгусток, который коагулирует сосуд в месте повреждения, что обеспечивает кровоостанавливающий эффект.
Дополнительным активатором коагуляции является 6-аминокапроновая кислота — ингибитор фибринолиза, препятствующий процессу естественной противосвертывающей системы организма человека.
Вспомогательный компонент геля — хитозан, биоразлагаемый полимер. Он нерастворим в воде и не набухает, однако этот материал, являясь высокопористым, способен задерживать в порах тромбоциты, стимулируя образование белого тромба.
Принцип действия
Благодаря комбинированному составу обеспечивается механизм действия на всех этапах гемостаза (комплекс физиологических процессов, приводящих к остановкее кровопотери в случае повреждения сосудистой стенки, а также поддержание крови в жидком состоянии. — Прим. ред.). Гель, растекаясь по ране, быстро образует структурированную плотную пленку регулярного пространственно направленного строения, которая вызывает прочную коагуляцию поврежденных стенок сосудов. Тем самым препятствует вторичному инфицированию раны, создает оптимальные условия для ее регенерации и послеоперационной эпителизации раневой поверхности с последующим образованием грануляционной ткани.
«Благодаря полимерным компонентам гель обеспечивает местный гемостаз путем герметизации и ускорения свертываемости крови, — рассказал Дмитрий Николаевич Ляхман, автор изобретения, сотрудник Инжинирингового центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова, ассистент кафедры фармакологии Института фармации и медицинской химии, лаборант Научно-испытательного центра. — Это гемостатическое средство смешанного действия, которое сочетает в себе гигроскопический и коагуляционный эффекты (за счет соединения солей кальция и 6-аминокапроновой кислоты), позволяющее усилить гемостаз».
Механизм гемостатического действия геля основан на поглощении жидкой составляющей крови гелеобразователем, что приводит к концентрации факторов свертывания и тромбоцитов на поверхности контакта этого средства с раной, а также к набуханию состава и активации фактора свертывания XII. Ионы кальция, являясь одним из важнейших естественных факторов свертывания, запускают и усиливают естественные процессы свертывания крови, а дополнительный компонент — 6-аминокапроновая кислота — препятствует разрушению образовавшегося фибринового сгустка.
Гель, вплоть до его удаления, формирует плотный изолирующий слой. Благодаря вязкой консистенции содержимое не смывается из поврежденного участка потоком крови, легко закупоривает его и не оказывает системного действия.