Кафедра паллиативной педиатрии ФДПО
Кафедра паллиативной педиатрии ФДПО
Паллиативная помощь детям – это профессиональная специализированная деятельность. Специалисты, оказывающие паллиативную помощь детям должны быть специально обучены. В Великобритании, например, чтобы стать специалистом ПП в педиатрии, врач должен учиться 2 года. Сегодня паллиативная педиатрия развивается наряду с паллиативной помощью взрослым пациентам, но имеет свою специфику. Организация такой помощи детям, как с онкологическими, так и с неонкологическими заболеваниями, крайне необходима.
В настоящее время созданы как международные, так и российские правовые основы для развития паллиативной помощи (Конвенция о правах ребенка, ООН 1989 года; Резолюция 67-й сессии Всемирной Ассамблеи Здравоохранения 2014 года; ФЗ РФ № 323-ФЗ от 21.11.2011, ФЗ РФ № 124-ФЗ от 24.06.1998, Указ Президента РФ № 761 от 10.06.2012, Постановление Правительства РФ № 294 от 15.04.2014, Приказы МЗ РФ № 1175 от 20.12.2012, № 1183 от 20.12.2012 и № 1343 от 21.12.2012).
Нужно отметить, что в 35 развитых странах система паллиативной помощи успешно интегрирована в структуру государственного здравоохранения. Из 35 стран в 17 уже утверждена специальность врача паллиативной помощи, а наличие специальности (или суб-специальности) врача паллиативной помощи детям напрямую зависит от уровня развития системы здравоохранения в стране. Среди таких стран можно отметить Великобританию, Австралию, США, Канаду, Францию, Германию, Нидерланды.
Существующие особенности оказания паллиативной помощи детям диктуют необходимость формирования самостоятельного направления в системе российского здравоохранения – паллиативной помощи детям.
В настоящее время кафедра паллиативной педиатрии РНИМУ им. Н.И. Пирогова является единственной в России тематической кафедрой, обеспечивающей образование врачей по паллиативной помощи детям. Продолжают разрабатываться программы в рамках непрерывного медицинского образования в т.ч. и для портала НМО МЗ РФ.
Коллектив кафедры ведет большую педагогическую, научную, лечебную и методическую работу. На кафедре прошло обучение более 450 врачей разных специальностей (педиатров, детских онкологов, анестезиологов-реаниматологов, неврологов, детских хирургов, организаторов здравоохранения). Сотрудники кафедры участвовали в разработке отечественных, переводе и адаптации зарубежных основополагающих документов по паллиативной помощи: Приказ МЗ РФ О порядке оказания паллиативной помощи детям (2015 г.), перевод на русский язык Гайдлайна ВОЗ по лечению персистирующего болевого синдрома у детей (2016 г.), разработка национальных клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронического болевого синдрома у детей (2014, 2016 гг.), стандартов обезболивания детей с онкогематологическими заболеваниями (2015, 2018 гг.), перевод на русский язык Хартии прав умирающего ребенка (2016 г), оценка потребности в паллиативной помощи детей в России (2016 г), учебник для преподавателей по обезболиванию (2017 год), Гайдлайн ВОЗ по интеграции паллиативной помощи в педиатрию (2018 г.) и других методических и научных публикациях по направлению паллиативная помощь детям.
При непосредственном участии зав. кафедрой Кумировой Э.В. было организовано отделение паллиативной помощи детям в Морозовской детской городской больнице (г. Москва). Лечебные базы кафедры (Московский центр паллиативной помощи детям и отделение паллиативной помощи детям Морозовской детской городской клинической больницы) позволяют сотрудникам сочетать методическую и практическую деятельность, а так же оказывать консультативную помощь больным и медицинскому персоналу отделений.
Сотрудники кафедры являются членами российских и международных организаций, адвокатирующих паллиативную помощь, ежегодно участвуют в российских и международных конгрессах по педиатрии, детской онкологии и паллиативной помощи детям.
На клинических базах сотрудники кафедры проводят консультации, консилиумы, конференции по разбору историй болезни. Осуществляется внедрение новых методов лечения. В среднем в отделениях клинических баз кафедры проходят лечение 150-200 пациентов в год, среди которых онкологические пациенты составляют от 10 до 30%.
В рамках научной работы ведется разработка и оптимизация организационных, диагностических и лечебных подходов в паллиативной педиатрии.
