Целью дисциплины «Госпитальная терапия» является формирование у студентов необходимого объем знаний и практических умений для самостоятельной работы в учреждениях амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, ознакомить студентов с принципами и методами диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики и лечения основных синдромов и заболеваний внутренних органов, развитие у студентов междисциплинарного мышления.
Задачами дисциплины являются:
- Ознакомить студентов со спецификой оказания специализированной медицинской помощи в стационарном звене здравоохранения, особенностями диагностической, лечебной и паллиативной помощи в условиях стационара, принципами направления пациента для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях;
- Сформировать навыки изучения научной литературы, клинических рекомендаций и протоколов лечения;
- Сформировать навыки общения с больным с учетом этико-деонтологических особенностей патологии, навыки общения с коллективом;
- Сформировать у студентов навыки определения критериев эффективности медикаментозных препаратов в различных клинических ситуациях, предотвращению и выявлению побочных эффектов их действия, контроля эффективности и безопасности лечения;
- Сформировать у студентов навыки оформления истории болезни с написанием в ней диагноза, плана обследования пациента, дифференциального диагноза, обоснования диагноза, плана лечения, мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни, эпикризов;
- Сформировать у студентов навыки проведения дифференциальной диагностики основных заболеваний внутренних органов и неотложных состояний на основании ведущих клинических синдромов, выявленных у пациента;
- Сформировать у студентов навыки проведения полного объема профилактических мероприятий в соответствии со стандартами лечения больных с различными нозологическими формами внутренних болезней, формирования программ здорового образа жизни, навыки оценки эффективности профилактической работы с пациентами;
- Сформировать у студентов навыки формулирования диагноза с учетом действующей международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ);
- Сформировать у студентов представления об алгоритмах проведения обследования пациента с целью установления диагноза, навыки составления плана обследования пациента, направления на лабораторное, инструментальное обследование и консультацию к врачам-специалистам;
- Сформировать у студентов представления о значимости медицинской реабилитации в восстановлении физического, психологического и социального статусов пациентов, вторичной профилактике заболеваний, предупреждении инвалидности;
- Сформировать у студентов представления о медикаментозных и немедикаментозных методах лечения основных состояний и заболеваний внутренних органов в различных клинических ситуациях, навыки разработки плана лечения заболевания и состояния, назначения медикаментозного и немедикаментозного лечения с учетом диагноза, возраста и клинической картины заболевания и состояния;
- Сформировать у студентов представления о персонализированном лечении пациентов, лечении беременных женщин, пациентов пожилого и старческого возраста, навыков организации персонализированного лечения пациентов.
Структура дисциплины
Дисциплина «Госпитальная терапия» состоит из шести модулей: Кардиология, Пульмонология, Ревматология, Гематология, Гастроэнтерология, Нефрология.
Тематический план:
Модуль «Кардиология»:
- Дифференциальный диагноз артериальной гипертензии
- Острый коронарный синдром
- Дифференциальный диагноз нарушений ритма и проводимости сердца
- Дифференциальный диагноз перикардитов
- Инфекционный эндокардит
- Дифференциальный диагноз кардиомиопатий
- Дифференциальный диагноз порок сердца у взрослых
- Сердечная недостаточность
- Заболевания аорты
- Функциональная диагностика в кардиологии
- Клинический разбор
- Кардиоренальный синдром
Модуль «Пульмонология»:
- Дифференциальный диагноз артериального и венозного тромбоэмолизма
- Синдром легочной гипертензии
- Дифференциальный диагноз выпота в плевральную полость
- Визуализирующие методы исследования в пульмонологии
- Дифференциальный диагноз бронхообструктивного синдрома
- Дифференциальный диагноз пневмоний
- Дифференциальный диагноз интерстициальных заболеваний легких
Модуль «Ревматология»:
- Методы исследования в ревматологии
- Дифференциальный диагноз спондилоартритов
- Метаболические артриты
- Дифференциальный диагноз болезней соединительной ткани
- Антифосфолипидный синдром
- Дифференциальный диагноз системных васкулитов
- Клинический разбор
Модуль «Гематология»:
- Дифференциальный диагноз анемий
- Дифференциальный диагноз гемобластозов
- Дифференциальный диагноз лимфопролиферативных заболеваний
- Дифференциальный диагноз миелопролиферативных заболеваний
- Дифференциальный диагноз иммуноглобулинопатий
Модуль «Гастроэнтерология»:
- Дифференциальный диагноз дисфагии
- Дифференциальный диагноз заболеваний тонкой кишки
- Дифференциальный диагноз заболеваний толстой кишки
- Дифференциальный диареи
- Дифференциальный диагноз хронических гепатитов
- Дифференциальный диагноз аутоиммунных заболеваний печени
- Дифференциальный диагноз циррозов печени
Модуль «Нефрология»:
- Дифференциальный диагноз нефротического синдрома
- Амилоидоз
- Дифференциальный диагноз нефритического синдрома
- Дифференциальный диагноз тубулоинтерстициальных нефропатий
Организация обучения: согласно расписанию, лекции проводятся очно с применением дистанционных образовательных технологий. Клинико-практические занятия проводятся на клинической базе в очном формате. В ходе практической подготовки на клинико-практических занятиях значительное внимание уделяется практической работе – проводится курация больных, анализ клинических случаев, решение ситуационных задач, разбор иллюстративного материала, обсуждение действующих стандартов оказания помощи и клинических рекомендаций, написание учебной истории болезни, доклады на занятиях и клинических разборах. Учебно-методическое сопровождение дисциплины в Системе управления обучения содержит презентации, видеолекции, клинические разборы, статьи, учебно-методические пособия, интерактивные материалы, ссылки на медицинские ресурсы и другие учебно-методические материалы, необходимые для освоения дисциплины.
В 10 семестре на 5 курсе изучаются модули Кардиология и Пульмонология, в 11 семестре на 6 курсе – Пульмонология, Ревматология, Гематология, Гастроэнтерология и Нефрология.
Порядок текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации: на занятиях лекционного типа контроль успеваемости – контроль присутствия; на клинико-практических занятиях используются такие формы текущего контроля успеваемости, как комбинированный опрос, который отражает освоение всех активностей на занятии и самостоятельную теоретическую подготовку к занятиям, тестовый контроль в электронном виде. В 10 семестре на 5 курсе два рубежных контроля (коллоквиума) – первый коллоквиум проводится в форме собеседования по клиническим ситуационным задачам и разборам клинических ситуаций и направлены на оценку сформированности компетенций по модулям Кардиология и Пульмонология; второй коллоквиум – защита учебной истории болезни. В 11 семестре на 6 курсе – три рубежных контроля (коллоквиума), два из которых проводятся в форме собеседования по клиническим ситуационным задачам и разборам клинических ситуаций и направлены на оценку сформированности компетенций – первый коллоквиум по модулям Пульмонология, Ревматология и Гематология, второй – по модулям Гастроэнтерология и Нефрология; третий коллоквиум это защита учебной истории болезни. Формы промежуточной аттестации – зачет в 10 семестре и экзамен в 11 семестре. Текущий контроль успеваемости и промежуточная аттестация проводится в соответствии сПоложением об организации текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации и Положением о балльно-рейтинговой системе текущего контроля успеваемости.