Тема данного мероприятия: «Диссеминированные воспалительные заболевания заднего отрезка глаза: современные тенденции местной и системной терапии. В конференции приняли участие сотрудники и аспиранты кафедры офтальмологии, врачи детского офтальмологического отделения, а также Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачёва (НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева), студенты 6 курса. Мероприятие получилось масштабным.
Куратор данной темы Кривовяз Ольга Сергеевна, сотрудник кафедры и врач-офтальмолог детского офтальмологического отделения РДКБ, в своей лекции первоначально дала определение диссеминированному воспалению, отметив, что это процесс распространения воспалительных изменений по организму или в пределах определённого органа, при котором в тканях формируются множественные очаги поражения. Она выделила, что этиологически, наиболее часто диссеминированные процессы протекают с вовлечением заднего отрезка глаза у детей. При неинфекционной этиологии следует обращать внимание на серпингоидный хориоидит; синдром Фогта-Коянаги-Харада; синдром Сусака; панувеиты и ретиноваскулиты при болезни Бехчета, саркоидоз, полиангиит, болезнь Илза, ювенильный ревматоидный артрит, системную красную волчанку и др. При инфекционной этиологии следует обращать внимание на: герпесвирусные ретиниты, ретинохориоидиты, нейрохориоретиниты; туберкулезное поражение глаз; токсоплазмоз.
В дальнейшем Ольга Сергеевна обсудила с присутствующими подходы к терапии неинфекционных увеитов, изложив подробно первую, вторую и третью линии лечения. Дополнительно к анализу были привлечены многочисленные иллюстративные материалы.
Впоследствии были представлены и подробно разобраны клинические случаи. Ординатор кафедры А.С. Буковшина подробно предемонстрировала диссеминированный цитомегаловирусный нейрохориоретинит у ребенка с первичным иммунодефицитом после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
Ординатор Д.А. Масарская представила клинический случай с развитием макулярного отека и неоваскуляризации, как исхода периферического цитомегаловирусного ретинохориоидита.
А что скрывается под маской нейрохириоретинита? Ответ на этот вопрос был дан офтальмологом НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева В.А. Мишаниной. Вера Андреевна обратила внимание на то, что у детей с онкогематологическими заболеваниями офтальмологические изменения могут быть: инфекционными; воспалительными; ишемическими; инфильтративными и токсическими. А нейрохориоретинит – это заболевание, при котором одновременно поражаются: зрительный нерв (нейро-); хориоидея (-хорио-); сетчатка (-ретинит). Данный термин часто отражает лишь фенотип поражения глаза и не должен рассматриваться как окончательный диагноз без дальнейшего углубленного диагностического поиска. Автором последнего сообщения также были рассмотрены клинические случаи пациентов с острым миелоидным лейкозом.
Так получилось, что прошедшая Школа детского офтальмолога завершала учебный год, объединив теорию и практику. И каждый раз, когда заканчивается учебный год, невольно вспоминаются слова из песни «Школьные годы», написанной еще в 1956 году композитором Дмитрием Кабалевским на стихи поэта Евгения Долматовского. «Жизнь – это самый серьезный предмет» – и с этим согласны все присутствующие на итоговой Школе детского офтальмолога.